A battery in a jumble of food and water

"A needle in a haystack"

"A battery for a kids' toy in A jumble of food and water."

"A toy battery in A jumble of food and water"

 

A 3-year-old girl accidentally ingested a toy battery. An emergency chest and abdominal X-ray was done, and it revealed that the battery is in the patient's stomach. The girl underwent upper digestive endoscopy very early. It showed a jumble of food and water; the battery cannot be seen, so suction was used to remove some water and food particles, but it was not sufficient. So, suction of large food particles was done at the tip of the endoscope, and piece-by-piece transfer of these large food particles was done from the fundus into the pyloric area. After many trials, the battery was located, so the endoscopist used a foreign body retrieval device to catch and remove it.

QUESTIONS:

1-      Is it appropriate to intervene very early, about half an hour after the patient's ingestion, despite the patient not fasting for a proper time?

2-      Can we use the strategy of wait and see so that the battery can pass with stool?

Suggestions

1-      A fluoroscopy should be used in every case to check the site of the ingested foreign body

2-      The tip of the foreign body should be made from a magnetic material to help in the firm attachment of the metallic foreign body, making it easy to remove.

Figure 1. X-ray showing a battery in the stomach

Figure 2toy battery showing chemical changes

"إبرة في كومة قش"

"بطارية لعبة أطفال في كومة من الطعام والماء"

"بطارية لعبة في بركة من الطعام والماء"

 

ابتلعت طفلة تبلغ من العمر ثلاث سنوات بطارية لعبة عن طريق الخطأ. أُجريت لها أشعة سينية طارئة على الصدر والبطن، وكشفت وجود البطارية في معدة المريضة. خضعت الطفلة لتنظير الجهاز الهضمي العلوي في وقت مبكر جدًا. أظهر التنظير وجود كومة من الطعام والماء؛ لم تكن البطارية مرئية، لذلك استُخدم الشفط لإزالة بعض جزيئات الماء والطعام، لكن ذلك لم يكن كافيًا. لذلك، تم شفط جزيئات الطعام الكبيرة من طرف المنظار، ونقل هذه الجزيئات قطعة قطعة من قاع المعدة إلى منطقة البواب. بعد محاولات عديدة، تم تحديد مكان البطارية، لذلك استخدم أخصائي التنظير جهازًا لالتقاط الأجسام الغريبة وإزالتها.

 الأسئلة:

1- هل من المناسب التدخل مبكرًا جدًا، بعد حوالي نصف ساعة من ابتلاع المريض للجسم الغريب، رغم عدم صيامه لفترة كافية؟

2- هل يُمكننا استخدام استراتيجية "الانتظار والترقب" لإعطاء فرصة لنزول البطارية مع البراز؟

 

الاقتراحات

1- يجب استخدام الاشعة السينية اثناء التنظير في كل حالة للتحقق من موقع الجسم الغريب المُبتلع.

2- يجب أن يكون طرف الجسم الغريب مصنوعًا من مادة مغناطيسية للمساعدة في تثبيت الجسم الغريب المعدني بإحكام، مما يُسهّل إزالته.

إذا ابتلع طفلك بطارية لعبة، توجه فورًا إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف. لا تحاول إحداث القيء أو إعطاء الطفل أي شيء للشرب أو الأكل، واطلب المساعدة الطبية العاجلة، لأن البطارية يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا في المريء والمعدة حتى لو لم تظهر الأعراض. 

خطوات فورية يجب اتخاذها

• اطلب المساعدة الطبية الطارئة: 

توجه إلى أقرب قسم طوارئ أو اتصل بالإسعاف على الفور دون تأخير. 

• لا تجبر الطفل على القيء: 

تجنب محاولة استخراج البطارية بالقوة أو إحداث القيء، لأن ذلك قد يزيد من الضرر. 

• لا تعطِ الطفل طعامًا أو شرابًا: 

لا تقدم له أي طعام أو شراب، لأن ذلك قد يزيد من خطر البطارية على أنسجة المريء. 

لماذا هذا الأمر خطير؟

• تفاعل كيميائي: 

عند ملامسة البطارية للعاب، يحدث تفاعل كيميائي يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الأنسجة وخاصة في المريء والمعدة. 

• أضرار سريعة: 

يمكن أن تسبب البطاريات ثقوبًا في المعدة، حتى لو لم تظهر على الطفل أي أعراض واضحة. 

• الخطر لا يقتصر على الأعراض: 

لا تنتظر ظهور أي أعراض مثل صعوبة التنفس أو السعال، فقد يكون الضرر قد حدث بالفعل ويتطلب إزالة البطارية في أسرع وقت ممكن.